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兒童髖關節滑膜炎中醫如何治療 會留后遺癥嗎

本文所屬類別:[中醫兒科]來源:古方中醫網 發布時間:2014-10-07 【字體:

髖關節滑膜炎又叫髖關節一過性(暫時性)滑膜炎。3-10歲以下的兒童易患髖關節滑膜炎,其中以男性較常見,大多數患兒發病突然。發病高峰3~6歲,右側多于左側,雙側髖關節發病的占5%。

髖關節滑膜炎(Hip synovitis)又叫髖關節一過性(暫時性)滑膜炎,是一種多發性疾病。3-10歲以下的兒童易患髖關節滑膜炎,其中以男性較常見,大多數患兒發病突然。發病高峰3~6歲,右側多于左側,雙側髖關節發病的占5%。

病因病理

發病原因可能與病毒感染、創傷、細菌感染及變態反應(過敏反應)有關。起病或急或慢。患兒述說大腿和膝關節前面或者側方疼痛,查體可發現避痛性步態,髖關節前面有觸痛,活動范圍受限并感到不適。

外周血白細胞計數和血沉正常。結核菌素皮膚試驗、類風濕因子滴定、抗鏈球菌溶血素抗體滴定,通常是陰性。髖關節的放射學檢查正常或者有少量關節積液。本病沒有骨骼改變。

一過性髖關節滑膜炎應臥床免負重和使用中藥直到患兒髖關節疼痛消失,活動范圍恢復正常為止(3~7天)。有的醫生建議在癥狀消失后再休息一段時間(7~10天)。由于兒童好動,臥床有困難,但也應當想辦法盡量做到。不提倡使用腎上腺皮質激素。中醫認為,本癥系因外感諸邪,關節受傷、穴位受阻、積液堆積所致,可用中藥修復滑膜,從而治愈滑膜炎。

古方中醫疑難病研究所中醫辨證治療髖關節滑膜炎的方法:

氣滯血瘀型

癥見:髖關節疼痛,內旋、外展及伸直活動受限,跛行明顯,腹股溝處壓痛。藥用桃紅四物湯加味。

風寒濕痹型

癥見:發作時髖關節疼痛持續時間較長,偶有低熱,舌質淡紅,苔白或黃厚膩,脈浮或滑數。髖部飽滿,壓痛明顯,患肢屈曲、外展、外旋位畸形,軀干明顯向患側傾斜,跛行,甚則難行,患肢較健肢長1.5~2.5cm。藥用蠲痹湯加味。

肝腎不足型

無明顯外傷史,反復發作。癥見:納差,厭食,髖部隱痛,活動時明顯,不能用力,搖擺步,有時疼痛兩髖部交替出現,舌質干紅,苔少,脈弦細。骨盆正位片無異常。藥用十全大補湯。

髖關節暫時性滑膜炎會引起后遺癥嗎?

這是每個家長都非常關心的一個問題。我們知道髖關節暫時性滑膜炎是由毒血癥所造成的,因此不會像化膿性感染那樣治愈后會產生一些后遺癥,一般治愈后不會產生后遺癥,但還有少部分患兒可以有反復發作的的情況,這就需要中醫師給予注意,進行必要的檢查。

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